Welche Rezepturarzneimittel gibt es?

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Ärzte jeder Fachrichtung (außer Zahnärzte und Tierärzte) können Patienten medizinisches Cannabis auf einem Rezept verordnen. Zur Auswahl stehen medizinische Cannabisblüten zum Verdampfen sowie die Fertigarzneimittel Sativex und Canemes. Als weitere Möglichkeit gibt es noch Rezepturarzneimittel.

Das bekannteste Rezepturarzneimittel bei der Verordnung von Medizinalcannabis ist Dronabinol (THC). Verkehrs- und verschreibungspflichtig ist Dronabinol bereits seit dem Jahr 1998. Mit Inkrafttreten des neuen Cannabis-Gesetzes im März 2017 darf Dronabinol auch zulasten der gesetzlichen Krankenversicherung auf einem Betäubungsmittelrezept verordnet werden.

Die Dronabinol-Tropfen werden nach der standardisierten Rezepturvorschrift von den Apotheken hergestellt. Es handelt sich dann um eine ölige Substanz mit leicht gelblicher Farbe, das reines Dronabinol (THC, Neutralöl (Miglyol 812) und das Konservierungsmittel Ascorbylpalmitat enthält.

Ärzte können innerhalb von 30 Tagen maximal 500 Milligramm Dronabinol verschreiben. Auf dem Betäubungsmittelrezept steht dann beispielsweise „ölige Dronabinol-Tropfen 2,5 %, 10 ml“, was 250 mg THC entspricht.

Es gibt darüber hinaus auch noch ein Dronabinol-Fertigpräparat. Dieses wird jedoch in den USA hergestellt und ist unter dem Namen „Marinol“ zugelassen. Es handelt sich um weiche Gelatinekapseln mit synthetisch hergestelltem Dronabinol, das in Sesamöl gelöst wird.

Cannabisextrakte werden von Apotheken aus medizinischen Cannabisblüten als ölige Lösung hergestellt. Das erste Vollspektrumextrakt kam im Oktober 2017 auf den Markt. „Vollspektrum“ bedeutet hier, dass die ölige Lösung nicht nur die Cannabinoide THC und CBD beinhaltet, sondern auch weitere Cannabinoide, Terpene, Flavonoide und alle weiteren wichtigen Inhaltsstoffe der Cannabispflanze.

Inzwischen sind zahlreiche weitere Cannabisextrakte auf den Markt erhältlich, die unterschiedliche Cannabinoid- und Terpenenprofile aufweisen. So können Ärzte unter anderem die folgenden Cannabisextrakte verschreiben:

Wie schon zuvor erwähnt werden Dronabinol und Cannabisextrakte oral eingenommen. Sie eignen sich nicht zum Inhalieren. Werden medizinische Cannabisblüten mittels eines Verdampfers inhaliert, so setzt die Wirkung relativ schnell ein. Bei der oralen Aufnahme tritt die Wirkung etwa nach 60 bis 90 Minuten ein und kann bis zu zehn Stunden andauern. Dabei hängt die Wirkdauer von verschiedenen Faktoren ab, wie zum Beispiel von der Menge der Nahrung im Magen.

Zu Beginn der Therapie erfolgt die Einnahme mit einer geringen Dosis. Häufig nimmt die Eindosierungsphase etwas Zeit in Anspruch. Denn jeder Mensch reagiert anders auf Cannabis. Deshalb müssen Patienten die Dosis langsam steigern umso herauszufinden, bei welcher Dosis sich die optimale Wirkung entfaltet.

 Informieren Sie sich hier über die medizinische Anwendung von Cannabis.